【蒙师讲堂】今天对儿童发展偏差的分类——刘咏思老师

今天对儿童发展偏差的分类

百多年前，身为医师的蒙特梭利博士除了关心孩子身体发展健康，更大力呼吁社会大众不能忽视孩子的精神发展健康。

在《吸收性心智》一书中，蒙特梭利用了扇状图来表达儿童的正常和异常的特征，扇状图中间的垂直线，代表孩子正在投入自己的工作，把扇状分了左（正常）及右（异常）两部分。如果，孩子能够持续投入工作（做事情），右面的异常特征便会消失。

她提出了精神健康发展的左部分为正常化儿童特征：精神集中、工作专注、自主自律、容易相处等等，最后自然融入社会。而右边为发展偏差儿童的特征：任性妄为、紊乱懒散、胆怯退缩、社交问题，将来容易出现反社会行为。

蒙特梭利在书中写到：

儿童的这种转变要通过集中注意力，用手做事情来完成。这种心理现象被心理分析学者用来对成年人的治疗，我们用专业术语来表示就是“正常化”。

许多年后的今天，通过无数的经验训练，这一事终于被接受了。在对问题儿童进行治疗中广泛使用的《儿童门诊指南》中就应用了这一理论。该指南要求为儿童提供一个能够做各种事情的环境，他们在环境中可以根据自己的需求，选择自己要做的事。

“玩耍疗法”也可以使儿童在许多玩具模仿游戏中进行选择，这种选择范围要比在家庭中的选择范围广得多。（我相信蒙特梭利是说现今的“游戏治疗”PLAY THERAPY)

以上理论和心理学家的一些理论促进了儿童家庭治疗的发展，也可以促进儿童性格的发展，当然这也需要儿童与其他儿童一起玩耍，形成一种类似于社会生活的气氛。

当然，这一作法还远远不够。她只是提供了一种治疗的方法。我们还需要对“工作（做事情）和自由，能否治疗成长中的缺陷”进行深入的理解。

以上的就可以看到蒙特梭利重视儿童的正常化发展。因为这种的正常化发展是对日后社会发展有着重大的贡献。就是蒙特梭利所说的“只有在环境协助下的正常化儿童，才能在他们往后的发展中，显现出我们所描述的那些奇妙能力：自发的纪律、持久而快乐的工作、助人悯人的社会情操。”

所以，就需要专业的老师去准备能专注工作的环境让孩子发展正常化。当然，今天复杂的社会更具挑战，担当21世纪的婴幼儿老师责任更需专业。

以下是2021年美国华盛顿服务婴幼儿发展的公益慈善团体“零至三”ZERO to THREE 公布的“婴幼儿精神健康及发展障碍诊断分类”，我翻译了中文供大家参考，详细内容可到他们的网站www.zerotothree.org 搜寻。2009年，我曾经到美国参加他们举办的会议，有很多医生及科研人员都是他们的成员。如果懂英文的老师，不妨订阅他们的资讯。

临床症状（障碍）

婴幼儿神经发展障碍（症状）

1. 自闭症谱系障碍

2. 专注力不足及过度活跃症

3. 学步儿过动症

4. 全面发展迟缓

5. 语言发展障碍

6. 协调发展障碍

婴幼儿感官处理过程障碍（症状）

1. 感官反应过度障碍

2. 感官反应不足障碍

幼儿焦虑障碍（症状）

1. 分离焦虑症

2. 社交焦虑症（社交恐惧症）

3. 普遍焦虑症

4. 选择性缄默症

5. 新颖抑制障碍

幼儿情绪障碍

1. 幼儿忧郁症

2. 幼儿侵略与愤怒失调障碍

强迫症与相关障碍

1. 强迫症

2. 抽动症

3. 运作（运动）或发声抽搐障碍

4. 拔毛癖

5. 婴幼儿掐捏皮肤症

睡眠障碍

1. 入睡障碍

2. 梦游症

3. 睡眠觉醒节律障碍睡眠节律紊乱症

4. 恶梦症

婴幼儿饮食障碍

1. 暴食症

2. 厌食症

3. 典型进食障碍

婴幼儿哭闹障碍

1. 过度哭闹障碍

创伤、压力及剥夺障碍（症状）

1. 创伤后压力症

2. 调节障碍

3. 婴幼儿复杂悲伤症

4. 依附反应障碍

5. 缺乏约束社交障碍

关系障碍

1. 婴幼儿特定关系障碍

最后加一句：但愿我们所有的孩子都能拥有正常的精神发展！把精神杯胎培育好，大家一起努力吧！